Die Behandlung von Nagelpilz dauert mindestens sechs Monate und setzt eine korrekt verordnete Therapie voraus. Viele Menschen beschäftigen sich vor allem am Vorabend des Sommers mit der Frage: Wie schnell werden die Nägel wieder ihr altes gesundes Aussehen annehmen? Wie werden sie unmittelbar nach Beginn der Behandlung aussehen? Und in ein oder zwei Monaten?
Darüber hinaus lässt sich die Wirksamkeit der Behandlung auch am Aussehen der Nägel ablesen. Schauen wir uns an, worauf Sie beim Aussehen Ihrer Nägel nach einer Pilzbehandlung achten müssen.
Warum ist Nagelpilz schwer zu behandeln?
Onychomykose (Pilzinfektion der Nagelplatte) ist bei allen Menschen sehr schwer zu behandeln. Dafür gibt es drei Gründe:
Die Mikrobe dringt in das Nagelbett ein und nicht alle lokalen Medikamente können es erreichen. Darüber hinaus bieten sich die meisten Pilze einen „Schutz" in Form einer Verdickung der Nagelplatte an.
In den meisten Fällen geht eine Onychomykose mit einer Pilzinfektion des Fußes einher. Und sobald ein Mensch seine Nägel heilt, dringt der Pilz aus der Fußhaut wieder in das Nagelbett ein.
Eine Reinfektion erfolgt auch über Socken, Schuhe und sogar beim Baden in der Badewanne/Dusche.
Klassische Behandlungsformen bei Onychomykose
Derzeit verwendet die Medizin drei Hauptansätze zur Behandlung von Nagelpilz:
Systemische Medikamente in Form von Tabletten oder Kapseln. Sie können helfen, aber dafür müssen sie über einen langen Zeitraum von 4 bis 18 Monaten befolgt werden. Alle diese Medikamente sind lebertoxisch; Ihre Einnahme kann durch die Entwicklung von Durchfall, Hautausschlägen und Geschmacksveränderungen erschwert werden. Daher ist es während der Behandlung notwendig, eine therapeutische Diät strikt einzuhalten, mit dem Alkoholkonsum aufzuhören und sich regelmäßig Blutuntersuchungen – „Lebertests" – zu unterziehen.
Lokale Heilmittel (Cremes, Farben). Sie dringen nicht immer gut in die Nagelplatte ein. Daher muss es im Voraus vorbereitet werden: Schneiden Sie die überwucherten Massen des Nagels mit einem Nagelknipser ab oder entfernen Sie ihn mit einem Cutter. Sie können es nicht selbst tun: Sie können die Zellen beschädigen, aus denen die Nagelplatte entsteht.
Kombinationstherapie: gleichzeitige Gabe eines systemischen Arzneimittels und Anwendung eines lokalen Antimykotikums auf den betroffenen Nagel. Es wird in schwereren Fällen eingesetzt, um die Schwere der Nebenwirkungen systemischer Arzneimittel leicht zu reduzieren. Auch die Wirksamkeit einer solchen Behandlung ist nicht sehr hoch.
In manchen Fällen entfernen Dermatologen die betroffene Nagelplatte, bevor sie eine topische Behandlung verschreiben. Jetzt versuchen sie es immer seltener und beschränken sich nur auf das Feilen der betroffenen Stelle, um eine Infektion des Nagelbetts durch Bakterien zu vermeiden.
Es scheint, dass Onychomykose nicht geheilt werden kann, aber in Wirklichkeit handelt es sich um mehr als nur einen kosmetischen Defekt. Es kann zu einer schweren Mischinfektion (Pilz und Bakterien) des Fußes oder der Hand kommen, die sogar zu Gangrän führen kann.
Wie sehen Nägel nach einer Pilzbehandlung aus?
In den ersten 2-3 Monaten nach Beginn der Einnahme lokaler Medikamente wird sich die Nagelplatte noch nicht merklich verändern. Die im Subungualraum verbliebenen Pilze vermehren sich weiter und es bildet sich eine Verdickung oder umgekehrt eine neue Ausdünnung am Nagel. Die wachsende Plaque behält für einige Zeit ihre pathologische Farbe: gelb, milchig weiß, schwarz oder braun. Es kann immer noch schuppig, gerippt oder gebogen sein. Möglicherweise gibt es Absplitterungen oder einen Bereich, in dem es sich vom Bett löst.
Bei der Behandlung mit Tabletten können für weniger als zwei Monate pathologische Veränderungen der wachsenden Nagelplatte beobachtet werden. Als nächstes sollte nach der Behandlung des Pilzes der Bereich des Nagels, der dem Loch am nächsten liegt, gesund aussehen:
- glatt werden;
- verfärben sich rosa oder rötlich, einheitlich gefärbt;
- normale Dicke erlangen.
Wenn der Nagel nach dem Entfernen der gesamten Nagelplatte nachwächst, hat er das Recht, etwas dünner zu werden. Dies ist auch ein Indikator für seinen Gesundheitszustand.
Sollten sich die Nägel trotz der Behandlung nach 2-3 Monaten weiterhin in Farbe, Dicke oder Glätte verändert haben, ist eine Überprüfung der Therapie erforderlich.
Wie schnell wird der gesamte Nagel gesund?
Es hängt von der Wachstumsrate der Nägel ab. Es wird beeinflusst durch:
- Alter: je jünger die Person, desto höher die Geschwindigkeit;
- Art der Ernährung: Eine unzureichende Zufuhr von Vitaminen und Mikroelementen verringert die Wachstumsrate der Nägel;
- Raumtemperatur: In heißen Klimazonen wachsen Nägel schneller;
- Häufigkeit von Nagelläsionen: Sie verlangsamen das Wachstum von Plaque;
- Hormonstatus: Beispielsweise nimmt während der Schwangerschaft die Wachstumsrate von Plaque zu;
- das Vorhandensein häufiger chronischer Krankheiten: Sie verlangsamen das Nagelwachstum;
- Medikamente einnehmen, die die Zellteilungsrate beeinflussen.
Im Durchschnitt wächst ein gesunder Nagel nach der Behandlung eines Pilzes an den Händen in 6 Monaten, an den Füßen in 12-18 Monaten. Daumen- und Zehennägel wachsen langsamer als andere. Wenn also die Nägel der 2-5 Finger der unteren Extremitäten mit einer Geschwindigkeit von 1 mm/Monat wachsen, erreicht diese Geschwindigkeit am ersten Finger bis zu 0, 7 mm/Monat.
Wie kann die Behandlung von Onychomykose beschleunigt werden?
Damit Ihre Nägel nach einer Pilzbehandlung schneller nachwachsen, können Sie eine Lasertherapie anwenden. Hierbei handelt es sich um die Behandlung der Nagelplatte mit einem Neodym-Lasergerät mit einer Wellenlänge von 1064 nm. Seine Strahlung dringt ungehindert in das Nagelbett ein und erhitzt die Pilzzellen auf hohe Temperaturen, wodurch sie absterben. Darüber hinaus aktiviert die Hitze des Lasers die Blutzirkulation im Nagelbett und beschleunigt so das Wachstum einer gesunden Nagelplatte.
Der Laser wird in Verbindung mit einer lokalen Therapie eingesetzt. Nach einer Laserbehandlung sollte der Patient die empfohlene Creme oder den empfohlenen Lack auf die Nägel auftragen und die Schuhe sorgfältig mit einem Antiseptikum behandeln, um eine erneute Infektion zu vermeiden.
Die Wirksamkeit der Behandlung von Onychomykose mit einem Neodym-Laser wurde in mehreren ausländischen multizentrischen Studien getestet. Es ist eine hervorragende Ergänzung zur lokalen Behandlung, hat eine kurze Eingriffsdauer und ist nicht mit Nebenwirkungen verbunden.
Daher sollte bereits in den ersten Monaten nach Beginn der Behandlung mit dem Wachstum einer gesunden Nagelplatte begonnen werden. Es ist möglicherweise etwas dünner als üblich, hat aber eine einheitliche rosa Farbe und Weichheit. Der Behandlungsprozess wird deutlich beschleunigt, wenn die betroffenen Plaques mit einem Neodym-Laser behandelt werden.